Стоимость процедуры ЭКО: что это за процедура и как проходит

Основанием необходимости проведения экстракорпорального оплодотворения является бесплодие, риск рождения организма, страдающего хромосомной патологией. Искусственное оплодотворение специфично, имеет противопоказания. Правоотношения, возникающие в данной сфере, регулируются федеральным законодательство РФ

Сущность процедуры: этапы, периоды и цикличность выполнения

Оплодотворение яйцеклетки, результатом которого становится эмбрион, происходит в условиях лаборатории. Зародыш человеческого организма некоторое время находится в лабораторных условиях. Далее производится имплантация эмбриона в женский половой орган (матку), и ожидается развитие беременности. В клинике ЭКО https://planb.center/ работают только квалифицированные специалисты с многолетним опытом. Эффективность наших программ составляет больше 55%.

Особенности участников процедуры

Обладателями права на проведение ЭКО выступают:

• семейные пары;
• одинокие женщины;

При обращении одинокой женщины, не состоящей в браке, требуется:

1. подписать добровольное согласие;
2. биологический материал: донорские мужские и женские половые клетки либо эмбриональный зародыш.

Допустимая цикличность

Правовыми нормами не установлено ограничение количества попыток выполнения искусственного оплодотворения. Данная позиция отведена на усмотрение лечащего врача. При отсутствии имплантации и отторжении эмбриона теоретически повторную за выполненной пробой допустимо планировать при отсутствии противопоказания на период следующего менструального цикла. Однозначна ситуация по данному пункту во время применения суперовуляции, заключающаяся в выращивании нескольких яйцеклеток одновременно (два раза на протяжении одного года). При этом подсадка замороженных эмбрионов возможна чаще, то есть до четырех раз за год.

Болезненность (наличие болевых ощущений)

Боль возможна в следующих случаях:

• во время инъекций;
• при исследовании на проходимость труб;
• при стимулировании суперовуляции;
• по завершению пункции (извлечение ооцита непосредственно из половой железы проводится под воздействием общего (иногда местного) наркоза).
• Подсаживание эмбриона осуществляется без воздействия наркоза, но с применением катетера мягкого типа, исключающего болевые ощущения.

Эффективность процедуры

Подобного рода показатель разнится в сводных статистических отчетах, и зависит от следующих субъективных факторов:

• женский возраст;
• оснований, развивающих бесплодность;
• подход к решению проблемы, и лечению.

В связи с этим применение и прохождение процедуры не дает гарантии наступления беременности, а также рождения живых, здоровых детей

Статистические показатели на 2017 й год, подготовленные на основании информации отчитавшихся клиник (159 из 200), таковы:

• 101051 фактов переноса эмбрионов, образованных из собственных яйцеклеток, 38417 беременностей, завершившихся родами в количестве 26931;
• 7777 фактов переноса зародышей человеческого организма, созданных с участием донорский женских половых клеток, 3499 беременностей, завершившихся рождаемостью в пропорциональном соотношении на 69%.

Показатель приживаемости эмбриона различен в сравнительной характеристике каждой отдельно взятой клинике.

Из чего формируется стоимость

Ценообразующими элементами являются следующие:

• консультирование, заключающееся в получении исчерпывающих ответов на интересующие и необходимые для принятия решения вопросы (первичная консультация в некоторых клиниках бесплатная);
• медицинское обследование, сопровождающееся диагностикой и завершающееся показанием либо противопоказанием к участию в ЭКО, о чем делает заключение врач (обязательно прохождение обоими супругами);
• постановка на учет по наблюдению и лечению бесплодности, которое выполняет репродуктолог (также в компетенции данного врача находится наблюдение наступления и течения беременности).

При наличии генетических заболеваний обязательным является посещение генетика. Кроме этого в программу входит посещение женщиной терапевта, а также эндокринолога.

Зависимость цены от вида программы

При сравнительном анализе цен, опубликованных на региональном уровне и клиниках, заметна разница. Происходит данное явление по причине наличия разных видов программ, отличающихся друг от друга спектром дополнительных услуг. Кроме этого допустимо включение в цену процедуры стоимости лекарственных препаратов.

Базовая программа

Характеризуется самым низким уровнем цены, составляющей примерно 145000,00−146000,00 рублей. Программа утверждена приказом Минздрава.

Базовая, выполненная с привлечением донорских клеток

Приобретение биологического материала влечет удорожание цены на стоимость:

• спермы (от 9600,00 до 44300,00 рублей);
• яйцеклетки (19600,00 до 23043,00 рублей) с учетом, что для выполнения программы требуется несколько женских половых клеток.

Криопротокол

Стоимость процедуры разморозки с последующим переносом эмбриона без учета стоимости иных манипуляций и обследований составляет 49000,00 рублей. Указанная процедура связана с извлечением ооцита и его последующей криоконсервацией, стоимость которой равна 110000,00 рублей. Совокупно получается цена в 159000,00 рублей

ИКСИ (ИМСИ)

Цена дополнительной процедуры составляет 20000,00−34000,00 рублей (совокупная стоимость ЭКО с указанным дополнением равна 133900,00 рублей).

Ознакомиться с программой подробнее можно по ссылке https://planb.center/services/bpt/programmy-eko/eko-s-iksi/

Если включен хэтчинг, ИВМ

Не обязательное, поэтому допустимо к оплате отдельно от базовой стоимости. Ориентировочный размер цены по прайсу московской клиники 8300,00 рублей. Удорожание стоимости ЭКО при включении ИВМ происходит до 142000,00 рублей.

В случае вынашивания эмбриона, созданного путем ЭКО, суррогатной матерью

Применяется при невозможности вынашивания биологической матерью, диагностированной по следующим медицинским показаниям (дополнительным этапом процедуры является синхронизация циклов):

• отсутствие в организме женщины полового органа (матки);
• наличие врожденной либо приобретенной деформации женского полового органа;
• патология слизистой стенок полового органа женщины, исключающая закрепление зародыша и наступление начала беременности;
• более трех безуспешных попыток зачатия путем ЭКО;
• более трех выкидышей.

Пределы стоимости услуг колеблются от 2,5 до приблизительно 3,5 млн. рублей. Указанная цена не содержит размер оплаты вознаграждения женщины, вынашивающей ребенка (допустимы родственники женского пола при их согласии)

Показатели безопасности проведения искусственного оплодотворения

Рисками, а также осложнениями являются следующие:

• многоплодность;
• внематочность;
• развитие синдрома, вызванного гиперстимуляцией яичников;
• выкидыш;
• боль, аллергические реакции, кровотечения, воспаления, инфицирование.

Отсутствие точного знания о вероятности успешного завершения имплантации чревато наступлением многоплодной беременности

Увеличивает шанс успешности имплантации эмбриона перенос за один раз нескольких зародышей. Одновременно данный метод содержит в себе риски, связанные с началом развития многоплодной беременности:

• несколько детей снижают вероятность рождения их живыми;
• повышают угрозу развития инвалидности, гипоксии, замедления роста;
• вероятны преждевременные роды.

По статистическим показателям многоплодность развивается в 20−25 процентах случаев.

Естественный способ созревания яйцеклетки устроен таким образом, что один фолликул дает одну женскую половую клетку. Для выполнения искусственного оплодотворения требуется более одной клетки. С этой целью проводится стимуляция суперовуляции методами гормональной терапии. Что чревато наступлением такого негативного последствия как синдром гиперстимуляции яичников различной степени от легкой до тяжелой.

Клиническая картина:

• вздутие живота, сопровождающееся болевыми ощущениями;
• тошнота и рвота;
• увеличиваются яичники до 120 мм;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• повышение уровня вязкости крови, что относится к ситуациям предтечи образования тромбов;
• вероятна летальность.

Статистическими данными зафиксированы случаи тяжелой формы синдрома, развивающейся при извлечении свыше 20 клеток единовременно

Прерывание беременности по естественным причинам

Процедура искусственного оплодотворения не содержит гарантии прерывания беременности естественным путем. Показатель выкидышей по данному параметру равен естественному способу зачатия.

Подробное описание порядка проведения

Искусственное оплодотворение осуществляется поэтапно и включает следующее:

• составление протокола;
• прохождение обследований, являющихся подготовкой к процедуре;
• выполнение программы подкожных инъекций с целью стимулирования развития суперовуляции;
• пункция, а также лютеиновая фаза;
• криозаморзка и инсеминация;
• культивирование зародыша;
• введение эмбриона;
• лютеиновая фаза;
• диагностика состояния и результатов, а также при наличии удаление лишних эмбрионов.

Протокол (расписание приема лекарственных препаратов и выполнения инъекционной схемы)

Составляется врачом индивидуально в зависимости от состояния репродуктивности организма женщины бывает двух видов:

1. начинающийся с первых дней цикла, терминируемый коротким протоколом;
2. обозначаемый длинным протоколом, начало которого с 20-го (21-го) циклического дня, состоящий из этапов (первый отводится на подавление гипофизом женщины собственных гормонов ее организма и подготовку половых желез к выработке клеток с одинаковым качеством).

Протокол также существует по форме естественного цикла (не содержит гормональной терапии), а также криопротокол.

Подготовительный этап

Состоит из прохождения различных обследований, подразделяющихся по гендерному признаку:

• женщине выписываются направления на сдачу мочи, крови, мазков, прохождение цитологического исследования, УЗИ малого таза, флюорографию плюс ЭКГ;
• мужчине необходимо сдать спермограмму.

Одинаковым для обоих является анализ на наличие (отсутствие) заражения организма ВИЧ-инфекцией.

Гормональная терапия

Не является обязательной (допустимо проведение искусственного оплодотворения на естественной основе цикла) и представляет собой комплекс подкожных инъекций продолжительностью от 8 до 22 дней, выполняемых самостоятельно или путем системы визитов в клинику. Через каждые пол недели выполняется УЗИ с целью отслеживания роста фолликула.

Пункция

Осуществляется под воздействием наркоза, обязательно по назначенному врачом времени в условиях клиники путем прокалывания фолликула и извлечения содержимого. Длительность процедуры составляет до получаса. Методы выполнения:

• трансвагинально;
• лапароскопически (редко применяется).

Поддержание лютеиновой фазы — своевременный прием прогестерона необходимого для подготовки наступления беременности (способствует закреплению эмбриона и его дальнейшему развитию).

Криозаморозка, а также инсеминация

Криоконсервирование предусмотрено для использования ооцитов в будущем времени, способствуют планированию беременности. Женщине на момент выполнения процедуры должно быть не менее 18 и не более 35 лет

Инсеминация представляет собой размещение ооцитов в одной чашке со сперматозоидами на определенный период времени, который длиться не дольше 20 часов. Результатом является оплодотворение и образование эмбрионов.

Культивирование и криозаморозка эмбриона

Образовавшийся по результатам инсеминации эмбрион выращивается на протяжении от двух до пяти дней. В стандартной ситуации получается несколько эмбрионов, поэтому внутриматочному введению подлежат не более двух, остальные направляются в криоконсервирование (ограничения хранения по времени нет). При отрицательном результате первичного подсаживания эмбрионов, вторичное выполняется по формату криопротокола

Введение эмбриона

Подсаженный эмбрион находится в стадии имплантации на протяжении от двух до шести суток. Количество эмбрионов доступное для введения определяет врач. При этом рекомендованное Минздравом — не более двух. До переноса эмбриона из условий лаборатории в утробу доступно проведение тестирования на генетические заболевания.

Диагностирование наступившей беременности

Производится спустя 14 дней с момента имплантации зародышей путем сдачи крови, а также мочи на ХГЧ. По истечению 3−4 недель происходит проведение УЗИ малого таза для обнаружения плодного яйца, а также исключения внематочной беременности. При успешной имплантации эмбрионов в большем количестве, чем предусмотрено, выполняется удаление лишних.

ИА «Citysakh.ru» на правах рекламы