Немного о вакцинации гриппа. Авторская колонка Алёны Катаевой

Врачебный взгляд на привычные вещи

Меня очень заинтересовал телесюжет, в котором молодая женщина говорит о том, что прививки от гриппа она не делает, потому что они не помогают. Гриппом всё равно болеет, поэтому не видит смысла и так далее. Давайте, разберём ситуацию.

Во-первых, откуда такая твёрдая убеждённость, что прививка от гриппа делается с одной целью: именно, чтобы человек не заболел гриппом?

Небольшое отступление. Грипп является тяжёлым вирусным заболеванием, в 19-ом веке грипп уничтожил половину Европы — такая была от него высокая смертность. В наше время вирус гриппа всё более изменчив, причем, его изменчивость направлена в сторону утяжеления течения заболевания. Я очень хорошо помню середину и конец девяностых годов, когда на Сахалине вирус гриппа буквально свирепствовал — массово закрывались на карантин детские сады, школы, а участковые терапевты падали с ног от огромного количества вызовов на дом «на грипп». Но самое страшное было не это, а то, что и в России, и на Сахалине люди начали умирать. От осложнений гриппа. От вирусных пневмоний, например, которые протекают очень быстро и тяжело.

Так вот, вернёмся к прививкам от гриппа. Прививка делается не только с целью предотвратить само заболевание — тут уж как повезёт с личным иммунитетом — а ещё и с целью сохранить жизнь пациенту в период эпидемии. Потому что в таком случае будет больше шансов, что организм уже сформировал хоть какой-то иммунитет и до тяжелейшего течения гриппа со смертельным исходом дело просто не дойдёт.

Во-вторых. Прививки от гриппа делаются с целью локализовать саму инфекцию. Вот представьте себе ситуацию. «Пришёл» к нам вирус гриппа. Все люди до этого отказались делать прививки — то есть их организмы даже ещё и не «планировали» формировать какую-то защиту от этого заболевания. Тут нужно чётко понимать — иммунитет не формируется в организме просто так. От витаминов или здорового образа жизни. Иммунитет — это война нашего организма и он воюет только с конкретным агентом. И ситуация получается, как в сорок первом, сначала тотальное поражение с огромными потерями, а потом мобилизовались, накопили сил — и в атаку, и победили. Только какой ценой?! А если бы было наоборот? Враг напал, а у нас на границе крепости непробиваемые, оружие мощнейшее, солдат — по 10 человек на одного вражеского? Немцы и километра бы не прошли. Да, потери в наших войсках были бы, но не такие огромные и страшные.

То же самое с гриппом — к началу эпидемии личный иммунитет к нему должен быть сформирован. Тогда заболевание будет протекать легче, не будет тяжёлых осложнений со смертельным исходом и каждый наш организм вирус будет «брать с боем», то есть быстро выдохнется и заглохнет.

В-третьих. Когда я, сидя на приёме, пишу направление на прививку от гриппа, я своим пациентам говорю так: делая прививку себе, вы заботитесь и о тех людях, кому таких прививок делать действительно нельзя — много пациентов с тяжёлыми аллергиями, с другими заболеваниями, при которых прививки этим больным делать нельзя, детей ослабленных много (а их мамочки по утрам в маршрутках в сады и школы везут), старики опять же - вы даёте им шанс не заболеть гриппом. То есть у вас есть возможность совершить красивый гражданский поступок, потому что это самая уязвимая категория людей и о них нужно тоже думать.

По определению ВОЗ (Всемирной организации Здравоохранения) наибольшее влияние на здоровье населения оказывает уровень культуры. Я раньше совершенно не задумывалась над этим. А ведь стоит задуматься. Как аналогия (про уровень культуры населения), приходит на ум так нашумевшая в этом году лихорадка Эбола. Самое интересное — это то, что в нашей стране врачи знают не менее тяжелые лихорадки — крымскую, омскую, дальневосточную. Это всё, похожие на Эбола, геморрагические лихорадки, которые тоже вызываются вирусами. Они тоже являются тяжёлыми заболеваниями и имеют достаточно высокие показатели смертельных исходов. И где паника? Нету. Никто из обычных людей об этих лихорадках даже не знает. Конечно, величайшая заслуга нашего здравоохранения — умение локализовать очаги инфекции и быстро реагировать даже при подозрении на особо опасную инфекцию. Очень часто наши жители даже толком не успевают осознать и испугаться. Вот кто помнит о вспышках холеры на Сахалине? Думаю, кроме врачей, никто. Опять же и нашим пациентам, в отличие от африканских, не приходит в голову массово сбегать из инфекционных больниц, если уж заболел чем-то серьёзным. И врачи наши из стационаров не сбегают, если поступил тяжёлый больной с подозрением на опасную инфекцию.

Помните, был период, когда все боялись птичьего гриппа? Я очень хорошо помню, когда поступил вызов на дом к пациенту с подозрением на птичий грипп. И помню, как врачу терапевту пришлось на этот вызов ехать. И доктора из поликлиники не разбежались, а продолжали работать, когда он с вызова вернулся (пишу он — доктор, но конечно же она, ведь почти все терапевты у нас — женщины). Потому что работа такая. Я это к чему сейчас пишу. Любой личный выбор — он не совсем личный. Вот Я решил съездить в Китай, а там птичий грипп, вот Я решил съездить в Африку, а там Эбола, вот Я не делаю своему ребёнку прививку от полиомиелита и Он навсегда прикован к инвалидной коляске, вот Я решил путешествовать по Сирии, а там талибы и плен — кому-то другому, даже не вашему другу или родственнику, придётся участвовать в последствиях: ехать к вам на вызов, лечить в реанимации, платить за инвалидную коляску, спасать из плена — и не всем повезёт с обеих сторон.

Представилась и такая ситуация: по Сахалинской области объявили, что началась реальная эпидемия лихорадки Эбола и есть вакцина, ещё не до конца проверенная, но она точно помогает не умереть от Эболы. Интересно, сколько бы человек осаждали прививочные кабинеты?! Мне кажется, что при реальной угрозе, особо народ не раздумывал бы — очереди могли стать огромными. А так — какой-то грипп обыкновенный, подумаешь. Можно и порассуждать на тему что опаснее: прививка от гриппа или сам грипп. А ведь оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса гриппа во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тысяч человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона. Интересно, если бы этих несчастных умирающих и умерших от гриппа в новостях показывали так же часто и реалистично, как пострадавших от Эболы, мнение о прививках от гриппа осталось бы прежним?

Бытует мнение, что врачи своим детям не делают прививок. Очень поверхностное суждение. Давайте вспомним вот о чём: семьи врачей — невольные заложники всех возможных инфекций, потому что с работы мы всё несём домой. Наши дети с детства и болеют, часто им просто нельзя сделать прививку из-за постоянных инфекций и аллергий. Своим детям я прививки делала все при первой же возможности и до сих пор отправляю уже выросших своих детей прививаться. Да, мне пришлось столкнуться с осложнением прививки у одного из моих детей, когда после очередной прививки АКДС, мы попали в реанимацию, но это был повод более серьёзно подходить к последующим вакцинациям.

Да, осложнения возможны — как и в любых других эпизодах нашей жизни. Например, при езде в автомобиле, можно попасть в аварию и погибнуть, или утонуть при купании. Или попасть в лапы медведя, гуляя в лесу. Можно не ездить, не купаться, не гулять. А можно принять меры предосторожности и всё это спокойно делать.

Закончить я хочу следующими словами: СПАСИБО ОГРОМНОЕ ВАМ, СОЗНАТЕЛЬНЫМ ЛЮДЯМ, КОТОРЫЕ ЭТИ ПРИВИКИ ОТ ГРИППА ЕЖЕГОДНО ДЕЛАЮТ. Вас — большинство. Потому что и поэтому вот уже несколько лет, как на Сахалине нет серьёзных и тяжёлых эпидемий гриппа. Ещё раз огромное врачебное спасибо, это и ваша заслуга.

Все новости раздела | Уникальных читателей: 2486

Автор: Алёна Катаева

"ИА citysakh.ru"